O que é: trata-se de peeling químico profundo, no qual utilizamos o ácido carbólico (fenol) que, por ter propriedades cáusticas promove, quando associado ao óleo de cróton uma descamação de grande intensidade na pele tratada. Antes do surgimento do Laser de CO2 era o padrão ouro para tratamento do fotoenvelhecimento intenso.

Apesar de historicamente ser conhecido como peeling de Fenol, desde há muito sabe-se que o principal componente da fórmula é o óleo de cróton que é pró-inflamatório e tem ação fortemente proliferativa. Este peeling é indicado para fotoenvelhecimento facial avançado com rugas médias e profundas, com lesões epidérmicas e melhorar a flacidez e as cicatrizes de acne . No entanto, por se tratar de um tratamento profundo e que provoca reação inflamatória exuberante, o cliente ideal deve apresentar fototipo baixo (peles claras). Há risco considerável de discromias (manchas escuras e/ou claras) em pacientes de fototipos altos (peles morenas). Não está indicado para gestantes, pacientes em uso atual e recente de isotretinoína oral, infecções bacterianas ou herpéticas ativas ou com tendência a cicatrização anormal (queloides e cicatrizes hipertróficas). Além disso, clientes com expectativas irreais ou problemas psicológicos/psiquiátricos devem evitá-lo. Clientes com arritmias cardíacas devem ter avaliados em relação ao custo-benefício.

O procedimento: todos os pacientes têm que fazer uma prévia avaliação clínica rigorosa com risco cirúrgico. Peelings que interessam mais de 1/3 da face devem ser monitorados e receber hidratação venosa durante o procedimento. Anestesiologista fará a sedação e monitorização contínua durante todo o procedimento. A pele é totalmente desengordurada e limpa e, já anestesiada, recebe a formulação de fenol – cróton sequencialmente nas diversas regiões da face. Em seguida, é aplicada uma formulação específica, em etapas. O tempo médio de duração é de cerca de 90 minutos. Terminado o procedimento, o paciente aguarda a liberação do anestesiologista, recebe analgésico e todas as informações necessárias. Após o peeling, a pele fica avermelhada por um período de 1 a 3 meses. Evolui com incômodo e edema importante nas primeiras 24 horas. Há, em seguida, de exudação, descamação, formação de crostas por aproximadamente 1 semana. A seguir, mantém-se com vermelhidão de desaparecimento gradual em 6 a 8 semanas. Alguns clientes evoluem com escurecimento da pele após a 3ª semana, manchas estas esperadas em pacientes de tons de pele mais escuros. Há tratamento satisfatório com medicamentos de uso domiciliar e/ou procedimentos auxiliares _ Luz Intensa Pulsada e/ou laser Spectra. Após o peeling, a pele fica avermelhada por um período de 1 a 3 meses.

Resultados: os resultados do Peeling de Fenol são surpreendentes. A solução utilizada no tratamento possui alto poder de retração de pele, por isso, quanto mais rugas o paciente tiver, maior será o resultado final. A duração da melhora conseguida, sempre contando com as variáveis individuais, é longa, podendo alcançar até 10 anos, se o paciente mantiver todos os cuidados posteriores com a pele. as áreas tratadas são predominantemente a face. Pescoço e membros superiores em casos muito selecionados